每到夏季,常有尿路結石患者半夜痛到受不了而跑急診,有時輸尿管絞痛收縮還會引起腸胃道不舒服,合併嘔吐、頻尿、血尿等。
阮綜合醫院泌尿科主治醫師洪士雅在《阮綜合院刊》發表文章指出,29歲上班族的許先生,成天在大太陽下跑業務,又因為上廁所不方便不敢多補充水份,上個月他突然下腹痛到臉色發白、冒汗,被家人送到急診,檢查才發現輸尿管內有顆0.5公分的小結石。許先生後來確實聽從醫師建議,每天喝超過3000cc的水,終於順理排出結石,免除手術命運。
泌尿系統是人體水路的重要疏通管道。尿液是經由腎臟製造通過輸尿管、膀胱、尿道而被排出體外,一旦在這一路線中,尿液出現沉積物的結晶體堵塞排尿管道,就會形成尿路結石。
文章提到,約50%的結石病患在5年內會有復發的現象。一般來說,若平常飲水量過少、排尿習慣不佳,或是在大太陽下工作、運動,拚命流汗卻很少上廁所,或是坐辦公室的白領族因為工作忙碌而忘記喝水又常常憋尿,泌尿道缺少沖刷,尿液結晶就會沉積逐漸形成結石。
洪士雅說,腎結石通常沒有症狀,大都是健康檢查意外發現。一旦結石往下掉到輸尿管時,就會出現症狀,主要是腰痛伴隨噁心、嘔吐、腹脹、排尿型態改變或血尿等,當結石漸漸移動到下段輸尿管時,會引起頻尿、尿急、小便疼痛等排尿症狀。若在膀胱或尿道,排尿症狀會更加明顯,甚至排婚紗攝影尿困難。嚴重者甚至引發感染,有發燒、寒顫等情形。
攝影時不應使用廣角焦距,會扭曲物件形狀及尺寸。為方便構圖及聚焦,可選擇變焦鏡頭及手動對焦,例如使用中長焦的焦距拍攝,即80-90毫米(35毫米等效),並從略遠的地方去對焦。手機用戶雖不能更換鏡頭,但可開啟HDR,即開啟相機功能時點按或長按上方HDR,以得出更清晰的照片。若需拍攝品質更高的商品照,建議可購買專業相機或交由專業商品攝影師負責。商品拍攝一般較少使用景深,以免商品有部分不夠清晰,除非是想突顯某個細節。想達致景深,手機用戶可先將鏡頭貼近商品,後點按螢幕上需要清晰的位置以鎖定對焦;相機用戶則可將光圈放寬至f/8或以下,以拍出景深效果。若想如實呈現整件產品的細節,景深便不可太淺,相機光圈應設定f/8或以上。因焦距越長,景深越窄,實際操作時或需將光圈收窄至約f/11,於遠攝焦距的拍攝中更需將光圈收窄至f/16,以讓前後景的產品均可清楚對焦。
洪士雅指出,常有病患形容,尿路結石的痛跟生小孩不相上下,以疼痛指數分為10級,尿路結石可高達8至9級,若結石阻塞太久,恐會合併尿路感染或腎臟功能受損。
通常輸尿管結石愈小且離膀胱愈近,自行排出的機會比較大。一般而言,小於4mm的結石,只要多喝水並服用適當的藥物,大部分會在1到3週內自行排出。但若結石大於5mm,則建議需積婚紗攝影極處理,以免日後阻塞造成併發症。
洪士雅提醒,夏天是結石的好發季節,更應留意飲水量,以正常人一天至少要喝水2000cc,結石患者更應注意,多喝水、多排尿,飲食均衡並避免高鹽分;一旦出現結石常見症狀或尿量突然減少,應盡早就醫,以免引發更嚴重的併發症。
攝影很重要就是要注意光源,好的光源會讓後製更輕鬆,並且容易出大片,可以多使用自然多比較柔和的特性,因為自然光作光源時所需工具少,並易於製造舒適柔和的質感。你可借助紗網或蕾絲窗簾,令光線平均分佈於產品上,比內置閃光燈更能描繪細節。拍攝地點可選擇窗邊,以側光拍攝;並關閉室內光源,如燈光或其他門窗,以免產生相片上的色温差異。為免陽光直射造成過分曝光,建議拍攝時間為9am-11am和2pm-5pm。如不想有明顯陰影,商品拍攝時你可放置反光板於另一邊。反光板可用A4白紙、或者使用反光效果更佳的珍珠板或包裹錫紙的紙板代替。也可以拍出很高質感的照片唷!如果你想拍攝不受時間、環境限制?你可選擇小型燈箱。除購買外,你也可選擇攝影燈箱DIY,例如將紙皮箱挖去三面,貼上紙巾或描圖紙以作柔光,並於中間加入白紙作背景板,或用珍珠板組裝成產品攝影箱;最後以白色檯燈於箱頂投射頂光。